Aumenta 114% el costo promedio del cáncer de mama en 5 años: AMIS

Itzel Alaniz

Entre 2020 y 2025 se duplicó el costo promedio del cáncer de mama en México y encabeza la lista de pagos de las aseguradoras del sector salud, reveló Norma Alicia Rosas, directora de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), en conferencia de prensa.

En una gráfica presentada por la directora, se detalla que en 2020 el costo promedio anual fue de 111.822 pesos, la cifra más baja de esta década hasta ahora. Esto se dio en un contexto en el que el virus del COVID-19 estuvo latente en el mundo y las mujeres, por miedo a contagiarse, decidieron no acudir a revisiones médicas, por lo que el cáncer pudo avanzar en el cuerpo sin inconvenientes.

Sin embargo, a partir de que los casos de COVID-19 fueron a la baja y ya no hubiera riesgos de asistir a hospitales sin estar contagiadas, los gastos por cáncer de mama fueron en aumento. Entre 2024 y 2025, la cifra creció 13.084 pesos.

“En el 2025 el monto que nos comparten las empresas asociadas a la AMIS ascendió a 239.537 pesos. Es decir, si comparamos este y el de 2020, el monto promedio anual pagado aumentó 114%. Ha crecido de una manera muy relevante año con año”, explicó Rosas.

Asimismo, la directora enfatizó la importancia de los chequeos médicos, como mastografías o mamografías, la exploración clínica de mamas o incluso incentivar a las mujeres a la autoexploración mamaria, la cual se realiza de manera mensual a partir de los 20 años.

“Por eso pensamos que proteger significa también atender a tiempo y por eso es que estamos platicando sobre este tema para generar mucha mayor conciencia. Ayuda a que no haya miedo. Muchas veces las mujeres dicen: ‘Ay, noto algo extraño, una protuberancia’, y en ese momento hay que asistir con el médico. Podría ser simplemente una bolita de grasa, pero si es algo más delicado, lo atiendes a tiempo”, reflexionó la directora de la AMIS.

Aumentan 10% pagos por cáncer

El cáncer de mama es el que encabeza la mayor carga económica y el mayor volumen de atenciones para las aseguradoras en México; sin embargo, de manera general, existe un aumento en el pago por cáncer. El monto promedio por siniestro fue de 297 mil pesos al cierre de 2025.

Además, según lo reportado por la AMIS, el cáncer y los tumores se encuentran entre las enfermedades más costosas. En una gráfica presentada, esta categoría se encuentra en tercer lugar, con la cifra de 5.6 mil millones de pesos, solo por debajo de accidentes y otros siniestros.

Abajo del cáncer de mama se encuentra el de próstata, con 5.222 casos, seguido por el de ovario, con 4.850 casos, y, finalmente, el de cuello uterino, con 867 casos.

En este sentido, el cáncer de mama alcanza un desembolso de 3.302 millones de pesos (MDP); posteriormente, el de próstata, con 1.483 MDP; el de ovario, con 1.089 MDP; y, finalmente, el de cuello uterino, con 369 MDP.

Aumento de primas, un obstáculo para el acceso a los seguros

La prima es el costo o la tarifa que debe pagar la persona que solicita un seguro, ya sea de manera trimestral, mensual o anual. Estas primas se acumulan en un fondo común y la aseguradora se encarga de pagar tratamientos, hospitalización y medicamentos.

La AMIS y las aseguradoras que la conforman reiteran su preocupación por detectar enfermedades a tiempo, como el cáncer, o apoyar de manera oportuna ante otros siniestros. Con esa convicción se crearon las aseguradoras, para tener un dinero invertido para cuando sea necesario. Sin embargo, no llega a ser accesible para todos.

Uno de los factores es el económico y, precisamente, este año las primas van en aumento. En lo que va de 2026, se vieron afectadas por factores inflacionarios y el encarecimiento generalizado de los servicios de salud privados.

El aumento de las primas es un tema que llegó al Poder Legislativo, el cual impulsó la propuesta de reforma a la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas y a la Ley sobre el Contrato de Seguro, con el objetivo de frenar los incrementos desproporcionados en las pólizas de gastos médicos mayores, en las que hubo casos registrados de alzas anuales de entre 20 y 80%.

Esta es una situación que expulsa del mercado o afecta críticamente las finanzas de los adultos mayores de 60 años.

En este sentido, la AMIS defendió su postura de que los aumentos de las aseguradoras no dependen directamente de ellas. Norma explicó que los 98.610 millones de pesos que ingresaron a las aseguradoras por concepto de primas emitidas durante el primer trimestre del año se esfumaron debido a los altos siniestros. El 72%, es decir, 71.280 MDP, se destinó de forma directa al pago de los siniestros y de la atención médica.

A este gasto se le suma el 27.5% destinado a gastos de operación, administración, red médica y comercialización.

Al sumar ambos rubros, se alcanza el 99.5%. En términos simples, por cada 100 pesos que se ingresan como prima, 99.5 se van directamente al pago de siniestros y costos operativos.

En este sentido, solamente el 0.5%, los 50 centavos libres del ejemplo anterior, es para las instituciones de seguros.

“El seguro de gastos médicos es un seguro que no tiene utilidad operativa. A veces se piensa que los seguros siempre tienen utilidades enormes, pero el costo de nuestros asegurados va incrementando. Incrementa a tal suerte que no necesariamente podemos anticiparnos a este tipo de gastos y tampoco podemos repercutir de manera directa en la prima. Entonces, eh, comentarles que el margen técnico que han tenido las empresas es de 0.5%”, mencionó Rosas.

Sin embargo, la asociación participa en mesas de trabajo con los legisladores de distintas bancadas para evaluar la viabilidad de la iniciativa.

“Todos estamos muy atentos porque nos preocupa que todos los mexicanos tengan salud de calidad. El seguro es voluntario y no viene a sustituir al seguro social. En estas mesas de trabajo se ha expuesto, pues, desde el punto de vista técnico, la viabilidad de distintas medidas que ellos proponen, como otras podrían ser contraproducentes, y se han hecho una serie de propuestas. Hemos hablado de promover una mayor transparencia en general”, señaló la directora de la asociación.

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